Psychose

Die genauen Ursachen einer Psychose sind nicht bekannt. Man geht von einem multifaktoriellen Geschehen aus, die genauen Zusammenhänge sind jedoch noch nicht vollständig erforscht. So können Psychosen aufgrund von Hirnverletzungen, Veränderungen im Nervensystem oder Stoffwechselstörungen entstehen. Man weiß, dass psychische Erkrankungen entstehen, wenn der Botenstoffwechsel im Gehirn nicht richtig funktioniert. Beteiligt sind vermutlich die Botenstoffe Dopamin, Serotonin und Glutamat. Auch Medikamente und Drogen können die Erkrankung verursachen. Außerdem können Psychosen bei bestimmten psychischen Störungen, zum Beispiel bei der Schizophrenie, Depression oder Manie, auftreten.

Auch wenn sie meistens viel zu selten weder von den Betroffenen selbst noch von ihrer Umwelt als solche erkannt werden, treten Frühwarnsymptome wie Konzentrationsstörungen, Antriebslosigkeit, depressive Verstimmungen oder innere Leere meist schon längere Zeit vorher auf. Auch zu Beginn der Störung treten diese Symptome auf, meistens kommen dann noch Leistungseinbruch, Schlafstörungen, nachlassende Lebensfreude oder Ängste hinzu. Im weiteren Verlauf entstehen erst eindeutigere Symptome wie Denkstörungen, Halluzinationen, Ich-Störungen, emotionale und motorische Veränderungen oder Wahn.

Um eine Psychose zu diagnostizieren, sind allgemeinmedizinische Untersuchungen, Blut- und Urintests, eine Kernspintomographie des Gehirns und eine Nervenwasseruntersuchung nötig. Sie sind wichtig, um die Vielfalt an Gehirnerkrankungen zu erfassen, die sich als Psychose äussern können.

Wie eine Psychose behandelt werden kann, hängt von der Ursache und dem Stadium der Grunderkrankung ab. Es kann den Verlauf und die Heilungschancen einer Psychose verbessern, wenn frühzeitig eine Diagnose gestellt wird und mit einer entsprechenden Therapie begonnen wird. Abhängig von der Grunderkrankung wird medikamentös mit Antipsychotika, Stimmungsstabilisatoren wie Lithium oder Antidepressiva oder psychotherapeutisch behandelt.

Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis sich Betroffene von einer Psychose erholen. Die durchschnittliche Dauer einer Psychose liegt bei etwa sechs bis zwölf Monaten. Manchmal verschwinden psychotische Symptome aber auch sehr schnell von allein.